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食蟹猴 (发表日期:2006-11-09 21:16:12 阅读人次:2174 回复数:19)
| 如果各位相信我的医术，可以在这里咨询我。我会尽量回答各位的问题。
请不要灌水，请不要论及和医疗咨询无关的话题。谢谢。
真的希望能为大家做点什么。
我的专长－－－神经系统的疾病诊断和治疗。
专攻－－－－－脑血管病和帕金森病
不过，内科属于基本功，还算自信，儿科和妇科问题就不行了。
强调一点：由于不能见到病人，这里只能算是咨询，我只能给一点建议，不能代替正规的医生诊断和治疗。
本人水平也极为有限，错误之处难免。欢迎批评指正。
最后，祝愿大家永远身体健康，合家幸福。少和医生打交道。
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 回复[1]: 暗香盈袖 (2006-11-10 09:19:18) | | | 食蟹猴,看了你写的脑血管的文章,受益非浅.
恰好上个月,我亲爱的外婆中风了.现在的情况是四肢有刺痛,手可以举到一半高,人搀扶下可以缓行.说话不流利,但能说出一些来.脑子很清楚.
她今年77岁,6年前得过肺癌,最近的两次检查结果都是已康复,没有复发.中风后才查的血液,得知血糖高.
请教食蟹猴先生,这种情况,家人应该在食物,治疗上提供怎样的帮助?外婆能够完全康复嘛?二次中风的概率有多大?应该怎样预防? |
| 回复[2]: 食蟹猴 (2006-11-10 11:00:56) | | | to暗香盈秀朋友
谢谢你的支持和信任。
在我能回答你的问题前，请提供更加详细的资料给我
1.中风的部位，性质，面积
2.目前主要后遗症，哪一侧手能举到一半
3。血糖高到什么程度，确诊糖尿病还是糖耐量异常？ |
| 回复[3]: appleyang (2006-11-10 12:36:26) | | | | 食蟹猴医生：前２個月我丈夫早上起身覺得面部怪怪的，一照鏡子左邊面歪了，（眼睛和嘴）去了３家醫院檢查：CT，MRI，血液，報告是全部正常。医生判斷是面部神經炎,需要６個月以上的治療，現在嘴巴可慢慢吃飯，（還是有歪），眼睛就是閉不下，眼乾，刺痛，請問有何方法能治愈。謝謝！ |
| 回复[4]: 食蟹猴 (2006-11-10 13:15:39) | | | 面神经炎又叫面瘫，是一种常见疾病。
治疗，应该包括维生素b12，维生素b1，炎症厉害还要使用小剂量的激素。
除了药物治疗外，可以用物理疗法，热敷，红外线，按摩等
另外，康复训练也是必须的。
做法是，每天对着镜子做闭眼，张嘴，抬眉等动作。
这种病是神经系统常见病，只要通过简单的神经系统体检就可以确诊。
不明白为什么要做CT和MRI。
看来，日本的医生临床不一定非常高明。
一般大部分人经过2－8周治疗，康复训练，都会慢慢恢复。
注意：
少数病人（约占3%，以高龄为主）将留有不同程度后遗症。 |
| 回复[5]: appleyang (2006-11-10 15:17:06) | | | 謝食蟹猴醫生的診斷，我丈夫是69歲的高齡者了,
在東京有名的３間大醫院初診時以為我丈夫是腦中風所以說要先做腦檢查（CT和MRI)結果是一切正常連血壓、糖尿也正常,丈夫一直身體健康偶然看牙医最近２年天氣轉冷會腰痛而已。日本的医臨床沒經驗,我女兒肚子痛入琦玉医大,医生說是腹膜炎馬上要開刀，手術後我問医生到底病名是什麽醫生竟然說不知道！肚不痛就是手術成功了。。。食蟹猴醫生我們在日本求醫難希望你救到我們，謝謝！ |
| 回复[6]: 食蟹猴 (2006-11-10 15:33:00) | | | 看了你的回复，感觉很郁闷。
眼睛都累及的面瘫是所谓周围性面瘫，只累及面下部的面瘫是中枢性面瘫，这是很基本的概念，我以前用来考神经科实习医生的，，，怎么会诊断脑中风？？？？？
庸医！！！！
唉，，，，哪里都有庸医。
谢谢你的信任，有问题尽管提，希望能帮助你。
补充；对于这个问题，在讲座一里有提及，相关知识请看有关内容。
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| 回复[7]: 眼科判症？ appleyang (2006-11-11 14:10:35) | | | | 食蟹猴博士：今天要請問的是我自己的問題：我６３歲今年３月從美國回日本後某天早上突然左眼出現一堆泡泡影跟着一片黑煙形飄動,約１０至１５秒然後回復視覺時發現左眼中有黑點（２點）,當時很驚馬上去家附近眼科專科檢查,經過；測視力,滴眼药水放大瞳孔,醫生用燈照射眼珠,眼珠上下左右轉動,結論是青光眼,沒药物和眼药水,等眼睛習慣黑點的存在，如果黑點增多再來診症。後來想想奇怪轉去東京馬詰眼科看，經過同樣的檢查醫生判症：飛蚊症,近視亂視老花超過６０歲不施手術，黑點時間久了自然習慣，等有白內障再來診症。食蟹猴博士：二家眼科同樣的檢查不同的判症我不知信誰，請你指教！！ |
| 回复[8]: 求医来了 田風 (2006-11-11 22:10:13) | | | 真高兴,能有个真正的医生可以给看病了!我8月为拔牙痛苦1个月,而为肩痛已经6年了,不知跑了多少医院也治不好,仍是每天疼痛不已。是否神经方面的问题?不管哪里,都是庸医多。我拔牙时发炎了,医生给塞上消毒纱条,我问他何时换药,他居然问我什么时候愿意换?  以后少不了要麻烦你,请多关照。 |
| 回复[9]: 回appleyyang 食蟹猴 (2006-11-12 19:12:24) | | | 1.白内障，直接用眼底镜或裂隙灯，就可以清楚看到。严重的，甚至于肉眼都能看见。
2. 青光眼，只要直接用眼压计测量眼压，也是非常容易诊断。
3。复合性的眼曲光不正，由于手术复杂，手术后对视力影响的效果难以确定，所以超过60岁不考虑手术。
4.阁下的症状，象飞蚊症，而且从就诊过程看，目前应该没有白内障，青光眼有没有不得而知，建议维持现状，继续观察。 |
| 回复[10]: 回田风 食蟹猴 (2006-11-12 19:18:49) | | | 我没有看明白，阁下要咨询的是拔牙的问题，还是肩痛的问题。
肩痛的问题，原因很多，比如，日本人常常说的“五十肩”就是一种，
一种可能性是肌肉长期疲劳引起的肌肉劳损。
另外一种可能性是肩周炎。
还有一种少见但是严重的问题－－－－胸廓出口综合征。
凡此种种，都和年龄，职业，姿势习惯等有密切关系。
关于牙痛，请问是拔牙后发炎，还是拔牙前有炎症？如是拔牙前有炎症，在牙周炎症消退前，是比可以拔牙的。炎症消退以后，应该立即拔牙。 |
| 回复[11]: 暗香盈袖 (2006-11-12 19:52:55) | | | 食蟹猴老师:
抱歉才来回答问题.
1.中风的部位，性质，面积:-- 中风是左脑,性质是脑血管堵塞(是不是叫作脑血栓?).面积不清楚.
2.目前主要后遗症:--左脑的堵塞影响了右手,现在右手只能举一点高,经再次确定,没有一半那么高.
可以在搀扶下走路.说话不清楚,思维比较清楚.
3。血糖高到什么程度，确诊糖尿病还是糖耐量异常？--血糖空腹是11,现在吃药的情况下,可以控制到6. 确诊是糖尿病.
抱歉回答的不够专业详细,因为外婆在国内,我也只能通过电话跟老妈沟通,听取她不专业的回答.
外婆年纪77岁.身体比较虚弱.还是请教,家人应该怎样配合恢复,食物,药物方面注意什么,另外,如何防止二次中风?
非常感谢食蟹猴老师!您的帖子真是及时雨. |
| 回复[12]: 回暗香盈油 食蟹猴 (2006-11-12 20:07:21) | | | 感谢您对我的信任。以下几点仅供参考：
1.患者的情况看，应该是左侧大脑基底节区梗塞，所以出现了右侧的偏瘫，由于累及了语言中枢，所以出现了运动性的失语。
患者现在只有1个月，应当是中风康复的最佳时机，应该不失时机进行康复训练，（遗憾的是国内缺乏专业和正规的康复训练机构，这个是我将来回国想建立的事业），具体康复措施，应该很专业的，遗憾的是目前我的网站关闭中，在以前的网站有详细图谱和过程，这里无法提供进一步的详细指导。
2。血糖空腹11的话，可以确诊糖尿病。应该严格按照糖尿病治疗。一方面服用降糖药物，另外一方面，要按照糖尿病原则，严格控制饮食，监控血糖。具体做法，要根据病人实际情况咨询内科医生。
已经贴出了中风知识讲座之二，可以参考有关内容。谢谢。
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| 回复[13]: appleyang (2006-11-12 20:41:11) | | | | 謝謝食蟹猴博士的指教,我就維持現狀,繼續觀察。如果發現有變化再CALL你求救！！ |
| 回复[14]: 暗香盈袖 (2006-11-12 20:47:20) | | | 食蟹猴:
对您讲的康复训练很感兴趣,能否知道您以前网站的地址?
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| 回复[15]: 回暗香盈油 食蟹猴 (2006-11-12 20:58:57) | | | 谢谢您的信任。
网站因为种种原因（精力，服务器空间，资金等因素），目前暂时休止中，
等有合适的时机，我会开通的。
对不起。 |
| 回复[16]: 有时间的时候 美子 (2006-11-12 23:14:02) | | | | 博士好！由热心善良的梅林桑案内，就来打搅了。有时间的时候，想咨询一下带状胞疹的病因。还有长在面部危险三角区的鼻孔上的是黄水疮？口中的是口内炎？嘴唇上是燎泡？身体上的才是带状胞疹？这些疱疹是一回事吗？只有带状胞疹是神经性疾病吗？我有时义务做医疗翻译，最近有位50代女性左臂长了一片片的紫泡，医生说是带状胞疹。等你方便的时候，请指教。谢了！ |
| 回复[17]: 回美子 食蟹猴 (2006-11-13 08:38:31) | | | 疱疹是病毒感染在皮肤的表现。
在口周的疱疹多位单纯疱疹病毒感染；带状疱疹病毒感染的皮肤病变多发生在躯干，如肋，手臂等。
皮肤的表现是一个方面，也有可能出现神经系统的病变。这是非常复杂的。
最为常见是带状疱疹的神经炎。疼痛明显。 |
| 回复[18]: 暗香盈袖 (2006-11-13 09:13:19) | | | 食蟹猴老师:
多谢~期待早点看到您的网站. |
| 回复[19]: 百忙之中多谢回复！ 美子 (2006-11-13 19:52:11) | | | 望以后多多指教   |
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