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我看国内医患关系1

食蟹猴 (发表日期:2006-11-07 14:07:26 阅读人次:3703 回复数:46)

  引子

  
医者,医治伤病,自古就是一个很崇高的职业.......患者,由于自己受伤病折磨,不得不求助于医者.这不应该是矛盾的两个群体,现在不幸却成为了矛盾统一体的两端.........

  
我不免想到----医患关系,究竟是怎么了?????????????到底问题处在何处?

  
前言

  
----先谈我自己

  
记得我小时候,爸爸妈妈都是医生,当时,父母每天拖着疲惫的身躯回到家里,总是很高兴的说,我的XXX病人又痊愈了...多少次,我看见病家感激地对我父亲说,你真是我的救命恩人,再生父母;又有多少次,我看见父母严词拒绝病人感谢信和红包......我当时觉得医生真的太伟大了,我好羡慕我父母的职业---受人尊敬,受人爱戴........于是我也痛下决心,要做医生.

  
等我做到医生的时候,才觉得做医生并不是那么美妙......1.工作繁重,那时我还是一个小住院,每天早上7点到病房,开始看各个病人的化验单,然后准备查房,开医嘱,查完已经是中午了,又要开始写各种各样的病历,落实各项治疗措施.....每周一次的值班更是惊心胆颤....

  
到了门诊,每天要看很多病人,而且如果速度太慢,排队的病人会抱怨你,如果你速度太快,病人又说你不负责,真是连上厕所的时间都没有.3.学习任务繁重,职称考试,住院医生培养计划,让你不得不每天学习.4.收入低微.每个月工资只有700,奖金150.当时的上海一个蓝领工人也就是这个水平了.一开始,医患关系还算缓和,基本没有什么吵架的.

  
可是,随着我年资越来越高,医患关系却越来越紧张,甚至紧张到人人自危的地步.急诊室这个救人的第一线,成了每个医生护士心惊胆战的地方.

  
我越来越难以忍受了,高风险,高付出,低收入,,于是,正如我在那张帖子所说的,我选择了离开.

  
之二 我的困惑

  
1.改革开放20余年,人民生活水平有很大提高,而和经济发展相反的是,病人看病越来越难,越来越看不起病,医患关系越来越紧张,这究竟是为什么?

  
2.为什么媒体报道的医护人员,大部分的形象都是"白衣恶魔,白眼狼"(非典时期除外)?或贪得无厌,或冷酷无情,或玩忽职守,或愚不可及,或好色,或冷血??????难道中国现在没有好医生好护士?媒体,你究竟要把医患关系引向何方?

  
3.医生是这个昂贵医疗费用的真正收益者吗?

  
4.在国外,医生是不会为了拿一点红包,拿一点回扣,而去冒丧失医生资格的大险,所以,国外没有听说红包回扣的.我们的医生资格是否太容易取得了???即使取得了,医生资格是否太不值钱?????????!!!!!!

  
5.在国外(除中国,朝鲜),医生都是崇高的职业,即使是医学院学生也令人羡慕.可是在我们国家,为什么那么多年轻医生选择改行,那么多优秀医生都义无反顾出国,宁可当人家的二等公民也不愿意在自己国家做医生,这究竟是为什么???!!!难道这些人(包括我自己)比一般人智商低些吗???!!!

  
6.为什么现在会有那么多人"因病致贫"???很多人有病不去看,拖到不能再拖才去.

  
7.为什么现在的病人普遍不信任医生,为什么医疗纠纷比以前多?难道这20年,我国的医疗水平下降了?医学科技退步了?

  
.................

  


  
之三 我的一个同学上月的工资单

  
同学甲,神经外科学博士,副主任医师职称就职于xx大学附属xx医院神经外科(全国顶级的神经外科)

  
基本工资 1450

  
地区补贴 230

  
夜班费 350

  
门诊费 200

  
专家门诊费 400

  
奖金 1200

  
合计

  
3830

  
扣除 养老保险 公积金 医疗保险,工会费 合计780

  
到手 3050

  
这就是一位读书20年,临床第一线医生的月收入.

  
那么那些没有高级职称的年轻医生呢???!!!

  


  
之四

  
我理想的医患关系和医疗体质

  
1.合作的关系,病人应该被看成是受服务者,医师应该是服务者..最低限度,医生应该敬业,尊重自己的服务对象.双方以诚相待,共同和疾病做斗争.

  
2.医生的风险,付出,应该有一定回报.

  
3.要鼓励医生做创新的治疗.

  
4.患者要认识到,医学发展有局限性.不是包治百病.医生尽心尽力了,病人和家属应该理解.

  
5.医生应该有同情心.应该对病人负责.

  
6.医患双方,应该彻底脱离可能的经济联系,除了考虑治疗疾病的因素外,不应该有其他复杂因素交织在里面

  
7.老百姓应该有普遍的,最基本的医疗福利.应该是普及到所有中国国民的基本医疗福利.

  
8.对于大病,严重疾病的,要有特殊的照顾.

  


  
后记

  
尽管离开了,我还是时时刻刻关注着国内的情况.可是,在我出国这几年,医患关系非但没有发展,反而更加剑拔弩张,我每次看到国内xxx医生被追杀,xxx大夫被爆炸,xxx医生被砍,我就忍不住心惊胆战,一方面佩服自己的明智,却也为可能永远离开自己热爱的临床第一线工作而难过.

  
我忍不住想,医患关系,究竟是怎么啦???!!!!!!





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 回复[31]:  陈梅林 (2006-11-08 23:43:25)  
 
  俺一开始就猜到了。

 回复[32]:  食蟹猴 (2006-11-08 23:46:25)  
 
  猜到什么了?

 回复[33]:  陈梅林 (2006-11-08 23:49:16)  
 
  华山医院啊,去过很多次

  

 回复[34]:  食蟹猴 (2006-11-08 23:49:47)  
 
  呵呵,我的娘家呀。

 回复[35]:  魚眼 (2006-11-09 00:12:29)  
 
  正解。流石同じ釜飯···M先生と近いでしょうか?遊びに来てね。先生との研究分野が違いますが、先生の考え方、理想などに同感してます。

 回复[36]:  食蟹猴 (2006-11-09 00:15:23)  
 
  先生のお返事が良く見えないので、もう一回発送してお願い致します。

 回复[37]:  魚眼 (2006-11-09 00:22:48)  
 
  流石=さすが 同じ釜飯を食った仲なので正解です。

  

 回复[38]:  食蟹猴 (2006-11-09 00:27:55)  
 
  分かりました。先生現在の研究分野はなんですか?

  
良ければ、ちゃんとお教え下さい。

  
私の現時点、半分の仕事はアメリカに行うので、もしチャンスがあれば、学会に会いましょう。

 回复[39]:  魚眼 (2006-11-09 00:42:51)  
 
  AMIの研究 および医療政策(DPC)の国際比較など、不成学問

 回复[40]:  食蟹猴 (2006-11-09 00:55:13)  
 
  AMI? you mean Acute Myocardial Infarction? I am a specialist in the field of therapeutics of cerebral ischemia, maybe have some common grounds such as thromblysis .

  
As to the DPC, maybe the abbreviation of Diagnosis Procedure Combination.. I am sorry my knowledge in this field is so limited that I can not discuss with you.

 回复[41]:  魚眼 (2006-11-09 01:15:28)  
 
  DPC=DRG 不談。 AMIは冠動脈の梗塞 脳梗塞の病因と似てます。大体、心臓病患者の脳動脈にも問題があり、治療方法も似てますが、意外に循内と脳外の協同診療のケースが少ない。同じ血管に対する治療なのに、これから多分各診療科の提携になるでしょう。

 回复[42]:  魚眼 (2006-11-09 01:25:19)  
 
  my Email is yyyu69@hotmail.com

 回复[43]:  食蟹猴 (2006-11-09 01:25:56)  
 
  そうですね。脳梗塞と心筋梗塞の治療がちょっと違うと分かりました。

  
しかし、血栓を形成のメケニズムの共通点があると思いますね。

 回复[44]:  魚眼 (2006-11-09 01:56:38)  
 
  それは勿論同じです、治療方法も似てきました。例えば、頚動脈のステント治療。しかし、脳動脈のステント治療法があまりないでしょう、脳動脈が冠動脈、頚動脈より細いからだ。

 回复[45]: 食蟹猴de秘密 陈某 (2006-11-09 09:41:31)  
 
  俺透露一个秘密:

  
食蟹猴,医学博士,专攻老年痴呆症。

  
他非常乐意成为东洋镜的医学顾问,谢谢啦。

  
这个毛病,哼哼,谁也免不了滴

 回复[46]:  风 (2006-11-09 12:53:04)  
 
  欢迎镜子的医学顾问。这下好了,中医西医都有了。如果再来个心理医生,就全了。

  
猴顾问,这里以前有过一个紧急呼救,好像还没结果。如果有空儿时指点一二,功德无量。

  
http://www.dongyangjing.com/bbsmain.cgi?mode=view&no=412

  

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